磯遊び・シュノーケリング教室申込書

必須項目 磯遊びシュノーケリング両方
必須お名前 保護者様 

お子様  
必須フリガナ 保護者様 

お子様  
必須性別 保護者様 男性女性

お子様  男性女性
必須年齢 保護者様 

お子様  
必須電話番号
※半角でご入力ください
必須郵便番号
※ - は無しでご入力ください
必須ご住所
必須メールアドレス
携帯電話で迷惑メール対策されている方は「diving@dolphineyes.com」が受信できる様に設定お願いします。
必須メールアドレス【確認】
必須第一希望日 日付


時間 10時13時
必須第二希望日 日付


時間 10時13時
必須身長 保護者様 cm

お子様  cm
必須体重 保護者様 kg

お子様  kg
必須足のサイズ 保護者様 cm

お子様  cm
その他
※3人目以降の参加されるお子様がいらっしゃる場合、
そのお子様のお名前・フリガナ・性別・年齢・身長・体重・足のサイズのご記入をお願いします。
ご質問など
必須送信確認  上記内容に間違えがなければチェックを入れてください

※小田原の店にご来店頂ければ当日の詳細を説明したり、サイズを合わせたり、磯あそびグッズなどもご覧いただけますので、お時間の許す方は、ぜひ事前のご来店をおすすめいたします。

※当日の持ち物は、水着(濡れても良い服)、タオル、帽子、軍手、足が覆われているマリンブーツ・シューズ、日焼け止め(クラゲ除けのものがベスト)です。網やバケツなどもお持ち頂いてもOKです。

※お客様のご都合でキャンセルされる場合は前々日のお昼12時よりキャンセル代として半額頂いています。ご了承ください。

※海洋状況悪化などで中止の場合のみ、頂いた電話番号やメールアドレスにご連絡致します。

※当日の連絡先です。当日のトラブルなど何かございましたらご連絡下さい。

鈴木 080-5882-5827 大川 090-8470-1363

※集合場所は琴ヶ浜ダイビングセンターになります。お車の場合、琴ヶ浜広場駐車場が満車になってしまう事があります。ご注意ください。

 

  • 住所:〒250-0216 神奈川県小田原市高田276-1
  • 駐車場:有
  • お支払方法:現金/各種クレジットカード